據(jù)了解,丙肝目前在中國(guó)感染的患者超過1000萬人,但是前去就診的患者只有不到2%。如果丙肝長(zhǎng)期不控制,大約有30%的人會(huì)發(fā)展成肝硬化和肝癌,這是一個(gè)相當(dāng)高的比例。
丙肝病毒(HCV)的傳播途徑不多,基本都是通過血液傳播的。所以,以下幾類人是丙肝的高危人群:
1、使用過非一次性注射器的患者;
2、尿毒癥,需要經(jīng)常血液透析者;
3、和別人共用過注射器的患者;
4、在非正規(guī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行過刺破皮膚行為的人,例如紋身、針灸過的人,半永久只要是刺破了皮膚,也算。
5、在黑診所進(jìn)行過補(bǔ)牙、鑲牙的患者。
但是,由于丙肝是借助RNA傳播的,性能并不穩(wěn)定,病毒很容易變異,所以目前沒有丙肝疫苗。即使患者以前感染過丙肝,后來治好了,也不能產(chǎn)生免疫能力,未來還會(huì)重復(fù)感染。
此外,由于丙肝早期癥狀并不明顯,僅僅是有輕微的頭暈、乏力癥狀,導(dǎo)致它經(jīng)常被忽視。大家對(duì)丙肝重視不夠,也使它成為了漏網(wǎng)之魚。但這并不意味著丙肝很溫和,每年全球因丙肝死亡的患者多達(dá)40萬,所以必須重視。
值得慶幸的是,丙肝是可以根治的,目前國(guó)內(nèi)丙肝根治率能達(dá)到90%以上,DAA藥物的出現(xiàn),更為丙肝治愈提供了條件,但如果不積極治療,80%的人都會(huì)發(fā)展為慢性丙肝,再治療就難了。
如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)丙肝病毒?
如果曾經(jīng)有過輸血等高危歷史,要及早篩查丙肝,通過診斷試劑對(duì)患者早檢測(cè),早發(fā)現(xiàn),已成為丙肝檢測(cè)重要手段。
目前廣泛使用的丙肝抗體診斷試劑,因存在檢測(cè)“窗口期”長(zhǎng)達(dá)50~70天,HCV感染“窗口期”的血樣較難查出,故不能完全有效地阻止HCV的傳播。
另外一種檢測(cè)方法為丙肝核酸檢測(cè),但它的主要作用是用于抗病毒治療的選擇與療效監(jiān)測(cè),因HCV-RNA的檢測(cè)需要嚴(yán)格按PCR操作流程,環(huán)境與樣本要求較高。
近年來研究表明:在丙肝患者中HCV核心抗原的出現(xiàn)與HCVRNA 水平具有良好的相關(guān)性;因此,HCV核心抗原的測(cè)定是當(dāng)前用于HCV早期診斷的理想方法。
在日常生活中應(yīng)多了解有關(guān)丙肝的知識(shí),注意丙肝的傳播途徑,保持良好生活習(xí)慣,發(fā)現(xiàn)類似癥狀后一定要到正規(guī)醫(yī)院找專科醫(yī)生接受診治,將早檢測(cè)、早診斷、早治療和規(guī)范治療落到實(shí)處。
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